【省錢方法】漫步紐約~熱賣好書
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作者： 國家地理學會叢書部
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新功能介紹 - 出版日期：2013/01/15
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LINE群組助長 非典型計程車難查 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
台中市交通局結合警方在台中高鐵站取締群組叫車的白牌車。 圖／台中市交通局提供 分享 facebook 台中市最近「非典型計程車」（白牌車）愈來愈多，在即時通軟體助長下，透過群組「媒合」，因價格較計程車便宜，生意愈來愈好。台中市去年十月至今僅查到廿一人違規，中市交通局長葉昭甫說，上月底才剛行文給即時通軟體，要求「約束」非法行為。「非典型計程車」由私家轎車充當計程車，目前台中都會至少有十多個群組。業者還發展出代購、酒後代駕及汽車無法發動時的接電服務。. } }); } 林姓醫師都透過「群組叫車」，他說「比小黃便宜，車又新又乾淨！」林醫師家住中市太平區，透過群組叫車很快，又比小黃便宜約五十元，來回省一百元。呂姓上班族也是「群組叫車」愛好者，要叫車在群組中上傳地點，很快就有私家車來接送，他說，除車輛較新，車內整潔，司機也較年輕。乘客上車，司機用手機回報乘客要抵達的地址，手機就會出現路線圖，以里程數算車資。群組叫車司機等乘客上車，會透過手機立即通報，並按Google地圖行駛。 記者黃寅／攝影 分享 facebook 曾搭過白牌車的鄭姓女子說，除非有伴，否則她獨自一人不會選周年慶CP值超高擇群組叫車，「感覺有安全疑慮」；林醫師說也憂心「司機有沒有前科？」不會在診所叫車，以免行蹤被掌握。葉昭甫坦承稽查很難，主要依規定要「成案」，必須有搭乘與付款行為，無法採路檢攔查；目前多靠乘客檢舉、或交通局人員「釣魚」假裝乘客搭乘，但檢舉多未具名也無證據，公務員冒充乘客側錄也有安全風險。依公路法規定，未經核准經營計程車業之業者，可處十萬元以上、二千五百萬元以下罰鍰，並勒限定商品活動商品令歇業，司機將最新出版介紹被吊扣駕照四個月到一年，嚴重者可吊銷駕照，且兩年內不不得再考照。葉昭甫表示，上月底剛行文給LINE等軟體公司，要求注意平台上有非法行為，要求協助遏止，對有疑慮的省荷包快速到貨網拍帳號或群組封鎖或移除。不過，即時通註冊時可用假名，一被鎖定就更換帳號即可，追查困難。
AI人工智慧 達文西機器手臂誰與爭鋒?!
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
目前有大量的工具應用了AI人工智慧，醫療也不例外。自從醫界研發出達文西機器手臂後，即顛覆了外科手術的模式，不再有傳統手術的大傷口之外，還能更穩定並精準的進行手術，讓醫師與病人都深受其惠。達文西機器手臂還不斷的精進，目前已發展到第四代，其功能以及治療效果也都有驚人發展。嘉義長庚醫院已引進第四代達文西機器手臂設備，應用在諸多科系，可謂是南台灣病人之福音！
手術侵犯範圍變小 可做功能性保留多
嘉義長庚醫院林志鴻院長表示，「目前達文西手術大多是癌症病患，少數是非癌症手術」。由於達文西機器手臂可以很靈活的遠端控制，能夠進到腹腔裡後面的部位(即後腹腔)和不易進入的部位，還可以放大其視野。例如直腸癌、攝護腺癌及婦癌切除，使手術視野變大，因此做到極小精確的切除，相對可以使神經、血管及括約肌有較少的破壞，得以做功能性保留，這都是一般傳統手術和腹腔鏡手術無法做到的！
整形重建手術也能做 還能從後腹腔、單孔、自然孔手術
達文西機器手臂的功能還真是不少，竟然連口腔癌也可派上用場！林志鴻院長指出，有口腔癌病人不想要在臉上留下疤痕，就可由整形外科以達文西機器手臂來做重建手術，只是顯微手術的器械需要更精細，還需要發展突破性的相關設備。另外，達文西機器手臂還可以從後腹腔手術，不用穿過腹腔，甚至能有單孔、自然孔如：口腔、消化道、陰道、肚臍的手術。
嘉長四月購買達文西機器手臂 已執行八十多例手術
達文西機器手臂已引進台灣十多年之久，嘉義長庚經過長時間的準備。由於醫師已訓練完善，該院在今年四月購買了第四代達文西機器手臂後，就迅速發展。泌尿科、大腸直腸科、一般外科與婦科等都有病人進行達文西手術，在短短四個月時間，就執行了八十幾例，最大宗的是泌尿科有三十四例，其次是大腸直腸科二十三例。
3D立體影像及放大功能 攝護腺手術費有健保給付
嘉義長庚泌尿科主任黃雲慶表示，達文西手術有3D立體影像，還有放大功能，手術能看得更清楚。尤其是將攝護腺拿掉之後，必須要做吻合手術，比較不會漏尿和尿失禁，針對年輕族群，還有性功能保留；目前已有很多證據對於手術後有很大好處，才因此而能獲得健保給付其手術費。
不經腹腔根除攝護腺癌手術 可降低腸沾黏及併發症
達文西機器手臂輔助根除攝護腺癌手術，可分為經腹腔及不經腹腔；黃雲慶主任指出，不經由腹腔直接進入後腹腔根除攝護腺、輸尿管或腎臟手術，好處是出血量少、復原時間快、住院天數短，且可降低腸沾黏等優點。由於微創手術之趨勢，未來有單孔器械出現，就不用多孔，傷口可以更少也更小。
直腸癌手術出血少住院天數少 也可結合單孔腹腔鏡手術
嘉義長庚外科部主任黃文詩表示，中低位直腸癌使用達文西手術，對病人而言，有出血少住院天數少的優點。對於手術視野狹窄，要剝離正常組織具病變組織的手術，由於達文西手術較精細，而且很穩定，可以進行精確的腫瘤切除手術，再加上可坐著開刀，以人體工學上而言，醫師會較不累。此外，也能利用單孔腹腔鏡與達文西機器手臂相結合來手術，手術傷口也可較少。
複雜性婦科疾病 達文西手術復原快
嘉義長庚婦產科歐育哲主任提到，由於達文西機器手臂有3D立體影像，且能放大影像，手術可以更精準。若是婦科疾病有複雜的手術，需要有精巧的動作，即使是良性婦科疾病，手術複雜性高，用達文西來做手術，可以很快復原。臨床上，甚至有病人搭飛機來台做達文西手術，第二天就可以出院坐飛機回家。
甲狀腺手術從口腔進入沒傷口 減重手術也能應用
達文西機器手術在一般外科應用的很廣，嘉義長庚一般外科陳君漢醫師指出，例如：肝、膽、胰、胃、甲狀腺、減重手術等，都可使用達文西機器手臂，甚至甲狀腺手術可以直接從口腔進入，因此外觀沒有傷口。而減重手術中針對肚皮厚、腹腔脂肪多時更能應用達文西機器手臂，優勢在滿肚肥腸的腹腔脂肪中，精準的進入手術部位且可很靈活的操作，能做傳統腹腔鏡做不到的精細且細緻的微創手術，而減少腸胃道多處吻合的併發症。
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